어린이의 빈맥, 서맥의 원인과 증상 및 치료

어린이의 서맥 원인과 증상 및 치료

 

어린이는 성인에 비해 맥박이 느린 경우가 많습니다. 이는 심장 박동수가 느려서라기보다는 심박수 자체가 적기 때문입니다. 하지만 너무 심하게 느리다면 문제가 될 수 있습니다. 특히 소아청소년 시기에 발생하는 서맥은 부정맥 중에서도 매우 심각한 질환인 ‘심방세동’(심장박동이 불규칙하게 뛰는 병) 등 다양한 심혈관질환 위험인자들이 동반될 수 있어서 주의해야 합니다. 어린이의 경우 분당 60회 미만의 심박수(bpm)는 일반적으로 서맥으로 간주됩니다.

 

어린이의 서맥은 다음과 같은 다양한 요인으로 인해 발생할 수 있습니다.

 

• 선천성 심장 결함: 일부 어린이는 서맥으로 이어질 수 있는 심장 결함을 가지고 태어납니다.
• 감염: 라임병이나 심장의 바이러스 감염과 같은 특정 감염은 서맥을 유발할 수 있습니다.
• 약물: 간질이나 주의력 결핍/과잉 행동 장애(ADHD)와 같은 다른 상태를 치료하는 데 사용되는 특정 약물은 부작용으로 서맥을 유발할 수 있습니다.
• 대사 장애: 갑상선 기능 저하증이나 저혈당증과 같은 특정 대사 장애는 서맥을 유발할 수 있습니다.
• 구조적 이상: 종양이나 흉터 조직과 같은 심장의 구조적 이상은 서맥을 유발할 수 있습니다.
• 후천적으로 갑상선기능항진증, 저산소증, 허혈성 뇌손상, 심근경색, 심부전 등 여러 가지 질병 상태나 약물 복용 후 일시적으로 나타나기도 합니다.
• 유전성인 경우도 있습니다.

어떤 경우에는 서맥이 증상을 일으키지 않을 수 있으며 치료가 필요하지 않을 수 있습니다. 그러나 서맥이 증상을 유발하거나 기저 질환과 관련된 경우 치료가 필요할 수 있습니다.

 

어린이 서맥의 증상은 다음과 같습니다.

• 운동 시 호흡곤란 또는 어지러움이며, 심한 경우 실신하기도 합니다.
• 가슴 두근거림, 빈맥
• 발한, 식은땀, 청색증 등이 나타납니다.

이러한 증상 없이 단지 심박동 수만 느리게 나타난다면 대부분 특별한 치료가 필요 없습니다. 그러나 만약 다른 증상들을 동반한다면 반드시 전문의 진료를 받아야 합니다.

 

 

어린이의 서맥에 대한 치료 옵션에는 다음이 포함될 수 있습니다.

 

• 약물: 아트로핀이나 에피네프린과 같은 특정 약물을 사용하여 심박수를 높일 수 있습니다.
• 심박 조율기: 심한 경우에는 심박수를 조절하고 적절한 혈류를 보장하기 위해 심박 조율기를 이식할 수 있습니다.
• 기저 질환의 치료: 서맥이 감염이나 대사 장애와 같은 기저 질환과 관련이 있는 경우 해당 상태를 치료하면 서맥을 해결하는 데 도움이 될 수 있습니다.

 

대부분의 어린이는 별다른 치료 없이 경과 관찰만으로도 충분합니다. 다만 위급한 상황이라면 인공심박동기 시술이라는 비교적 간단한 수술을 해야 하는 경우도 있습니다.

 

서맥이 있는 어린이는 소아 심장학을 전문으로 하는 의료 전문가로부터 지속적인 치료와 모니터링을 받는 것이 중요합니다. 정기적인 검진과 후속 예약은 서맥이 적절하게 모니터링되고 관리되고 있는지 확인하는 데 도움이 될 수 있습니다.

 

어린이의 빈맥 원인과 증상 및 치료

 

어린이의 빈맥이란 성인과는 다르게 맥박이 빠른 상태를 의미하는데요, 아이들이 갑자기 가슴이 두근거리고 숨쉬기 힘들어하거나 어지러움증을 호소한다면 의심해 볼 수 있다고 합니다.

 

빈맥은 비정상적으로 빠른 심박수를 특징으로하는 상태입니다. 소아청소년의 경우 분당 100회 이상의 심박수(bpm)이거나 불규칙하게 뛰는 경우를 일반적으로 빈맥으로 간주합니다. 연령별로 빈도 차이가 있으나 주로 5세 미만의 영유아에게서 많이 발생한다고 알려져 있습니다. 참고로 성인의 경우에는 정상범위인 분당 60회~100회 이상의 심장박동수를 보이는 경우를 말합니다.

 

 

어린이의 빈맥은 다음과 같은 다양한 요인으로 인해 발생할 수 있습니다.

 

• 발열 또는 질병: 빈맥은 어린이의 열이나 기타 질병에 대한 정상적인 반응일 수 있습니다.
• 불안 또는 스트레스: 빈맥은 또한 어린이의 불안이나 스트레스에 대한 반응일 수 있습니다.
• 약물: 천식이나 ADHD와 같은 다른 상태를 치료하는 데 사용되는 특정 약물은 부작용으로 빈맥을 유발할 수 있습니다.
• 구조적 이상: 선천성 심장 결함이나 흉터 조직과 같은 심장의 구조적 이상은 빈맥을 유발할 수 있습니다.
• 심장의 비정상적인 전기 경로: 어떤 경우에는 빈맥이 심장의 비정상적인 전기 경로로 인해 발생할 수 있습니다.

어떤 경우에는 빈맥이 증상을 일으키지 않을 수 있으며 치료가 필요하지 않을 수 있습니다. 그러나 빈맥이 증상을 유발하거나 기저 질환과 관련이있는 경우 치료가 필요할 수 있습니다.

 

 

소아청소년의 빈맥이 위험한 이유입니다.

 

• 심장 박동수가 증가하면 심박출량이 감소되어 전신 혈액순환 저하
• 뇌혈류량 부족으로 인해 두통, 어지럼증, 실신등의 증상 심하면 심정지까지도 유발될 수 있습니다.
• 부정맥중 서맥(느린 맥)과의 감별이 어려울 수 있으므로 정확한 진단이 필요합니다.

 

소아의 빈맥에 대한 치료 옵션에는 다음이 포함될 수 있습니다.

 

• 약물: 베타 차단제 또는 칼슘 채널 차단제와 같은 특정 약물을 사용하여 심박수를 늦출 수 있습니다.
• 심장 절제술: 어떤 경우에는 빈맥을 유발하는 비정상적인 조직이나 경로를 파괴하기 위해 심장 절제라는 절차가 권장될 수 있습니다.
• 심박 조율기: 드물게 심박수를 조절하고 적절한 혈류를 보장하기 위해 심박 조율기를 이식할 수 있습니다.

 

 

소아청소년에서의 빈맥은 대부분 특별한 치료 없이 호전되는 경우가 많습니다. 하지만 지속되거나 재발 시에는 약물치료나 시술 또는 수술적 치료가 필요할 수 있습니다. 

 

빈맥이 있는 어린이는 소아 심장학을 전문으로 하는 의료 전문가로부터 지속적인 치료와 모니터링을 받는 것이 중요합니다. 정기적인 검진과 후속 약속은 빈맥이 적절하게 모니터링되고 관리되고 있는지 확인하는 데 도움이 될 수 있습니다.